Снижать давление «с запасом»: ученые выяснили, когда это действительно спасает сердце

Исследователи из Mass General Brigham пришли к выводу, что более агрессивное снижение артериального давления может приносить дополнительную пользу для сердца. Работа опубликована в журнале Annals of Internal Medicine.

В анализ были включены данные крупных проектов, таких как SPRINT и NHANES. Ученые смоделировали, как разные целевые уровни систолического давления — ниже 140, 130 и 120 мм рт. ст. — влияют на здоровье в долгосрочной перспективе.

Оказалось, что достижение уровня ниже 120 мм рт. ст. помогает предотвратить больше сердечно-сосудистых событий, включая инфаркты, инсульты и сердечную недостаточность, по сравнению с менее строгими целями.

При этом исследователи учли реальные условия клинической практики, включая возможные ошибки измерения давления, которые могут влиять на выбор терапии.

Однако у более интенсивного лечения есть и обратная сторона. Оно связано с повышенным риском побочных эффектов — падений, нарушений работы почек, чрезмерного снижения давления и замедления сердечного ритма. Также увеличиваются расходы из-за большего количества лекарств и визитов к врачу.

Несмотря на это, стратегия оказалась экономически оправданной: стоимость одного года качественной жизни оценивается примерно в 42 тысячи долларов, что считается приемлемым показателем в медицине.

Авторы подчеркивают: такие выводы относятся к популяции в целом, а для каждого пациента подход к лечению должен подбираться индивидуально с учетом рисков, сопутствующих заболеваний и личных предпочтений.

Ранее новости сообщали, что риск развития инфаркта миокарда в ближайшее время можно распознать по некоторым неспецифичным признакам, которые зачастую путают с усталостью и нервным перенапряжением.